Pedras nos ureteres, entenda as causas e tratamentos

A ureterolitíase, conhecida popularmente como pedras nos ureteres, é uma condição médica onde cálculos, ou pedras, se formam ou se movem para os ureteres, os tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga. Esse problema pode causar dor intensa e outras complicações sérias. Este artigo explora as causas, sintomas e as opções de tratamento disponíveis para a ureterolitíase.

Causas e sintomas

A formação de pedras nos ureteres geralmente resulta de substâncias cristalizadas presentes na urina, como cálcio, oxalato e ácido úrico. Fatores que contribuem para essa condição incluem desidratação, dieta, obesidade, certas condições médicas e genética. Os sintomas mais comuns da ureterolitíase incluem dor súbita e severa na lateral e nas costas, abaixo das costelas, dor ao urinar, urina rosada, vermelha ou marrom, náuseas, vômitos, e, em alguns casos, febre e calafrios se houver infecção.

Diagnóstico

O diagnóstico de ureterolitíase é frequentemente confirmado através de exames de imagem como ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada do abdômen e pelve, ou uma radiografia. Esses testes não apenas confirmam a presença de pedras, mas também ajudam a determinar seu tamanho, forma e localização exata, o que é crucial para escolher o método de tratamento adequado.

Tratamentos

O tratamento da ureterolitíase varia de acordo com o tamanho e a localização da pedra, bem como a severidade dos sintomas:

▪️ Manejo Conservador: Para pedras menores, com menos de 5 mm de diâmetro, o tratamento pode ser conservador. Isso inclui a ingestão de grandes quantidades de água para ajudar a pedra a passar naturalmente, medicamentos para dor, e, em alguns casos, medicamentos que facilitam a passagem da pedra, como os bloqueadores alfa.

▪️ Litotripsia por Ondas de Choque: Um tratamento não invasivo que usa ondas de choque para quebrar pedras maiores em pedaços menores que podem ser passados naturalmente na urina.

▪️ Ureteroscopia: Um procedimento minimamente invasivo onde um longo tubo fino com uma câmera (ureteroscópio) é inserido através da uretra e bexiga até o ureter. Ferramentas especializadas são então usadas para extrair a pedra ou fragmentá-la com um laser.

A ureterolitíase é uma condição dolorosa, mas com múltiplas opções de tratamento eficazes disponíveis hoje, a maioria dos pacientes pode alcançar alívio completo dos sintomas. A escolha do tratamento depende de vários fatores, incluindo a análise cuidadosa dos resultados dos exames de imagem. Manter uma hidratação adequada e fazer mudanças no estilo de vida são essenciais para prevenir a recorrência de pedras nos ureteres. Se você suspeita que pode estar sofrendo de ureterolitíase, uma consulta com um urologista é o primeiro passo para um diagnóstico correto e tratamento eficaz.